阑尾炎的疼痛部位通常出现在右下腹,但也可能因病程阶段或阑尾位置异常而表现为脐周、上腹部或其他部位的疼痛。典型阑尾炎疼痛可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。
1、初期脐周或上腹部疼痛阑尾炎早期,炎症刺激内脏神经,疼痛多表现为脐周或上腹部隐痛或钝痛。此时疼痛定位不明确,可能被误认为胃痛或肠道不适。
2、转移性右下腹疼痛发病数小时后,炎症累及腹膜壁层,疼痛逐渐转移并固定于右下腹。典型表现为麦氏点压痛(脐与右髂前上棘连线中外1/3处),可伴有反跳痛和腹肌紧张,提示腹膜刺激征。
3、异位阑尾的疼痛部位少数患者因阑尾解剖位置异常,疼痛可能出现在右上腹、左下腹或腰部。例如,肝下位阑尾可能引起右上腹痛,盆腔位阑尾可能导致耻骨上区压痛。
若出现持续腹痛且逐渐加重,或伴有发热、呕吐等症状,建议及时到普外科就诊。医生会通过体格检查、血液检验及超声检查等影像学检查明确诊断,并根据病情选择药物治疗或手术切除阑尾,避免延误治疗引发穿孔、腹膜炎等并发症。