食管鳞癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，属于食管癌的主要病理类型之一。该疾病主要起源于食管黏膜的鳞状上皮细胞，通常与吸烟、饮酒及不良饮食习惯等因素相关。
1、定义食管鳞癌是发生于食管黏膜鳞状上皮的恶性肿瘤，约占食管癌的90%以上。其发生与长期接触致癌物质密切相关，例如亚硝胺类化合物、高温饮食刺激等。鳞状上皮细胞异常增殖可形成恶性病变，具有浸润性生长和转移倾向。
2、分型根据大体形态可分为溃疡型、蕈伞型、髓质型和缩窄型。组织学上以角化珠形成为特征，癌细胞呈巢状排列，细胞间桥清晰可见。不同分型的临床表现和预后存在差异，其中髓质型恶性程度较高。
3、症状早期表现为吞咽食物时的异物感或停滞感，随着病情进展可出现进行性吞咽困难。晚期可能伴随胸骨后疼痛、声音嘶哑、体重下降及恶病质。若发生转移，可能引发咳嗽、骨痛等远处器官受累表现。
4、治疗早期可行内镜下黏膜剥离术，中晚期需采用手术切除联合淋巴结清扫。放疗适用于无法手术或术后辅助治疗，化疗常用顺铂、紫杉醇等药物。近年来靶向治疗（如西妥昔单抗）和免疫治疗（如帕博利珠单抗）逐渐应用于临床，需根据基因检测结果制定个体化方案。
5、高危因素长期吸烟饮酒者发病率显著增高，喜食烫食、腌制品的人群风险增加。Barrett食管、贲门失弛缓症等慢性病变可能诱发癌变。
定期胃镜检查是早期发现的重要手段，尤其对于40岁以上有家族史或高危因素者。日常需戒烟限酒，避免进食过烫、霉变食物。确诊后应及时到肿瘤专科就诊，在医生指导下选择规范化治疗方案，切勿轻信偏方延误治疗时机。