检查近视是否需要散瞳通常需要根据年龄、屈光状态等因素综合考虑。散瞳验光可以放松眼部调节力，帮助更准确地判断近视性质，但并非所有人群都必须进行。
儿童青少年由于眼部调节能力较强，容易因过度调节导致假性近视，此时需通过散瞳验光明确诊断。散瞳药物如复方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝胶等可暂时麻痹睫状肌，消除调节影响，从而区分真性近视和假性近视。若初步检查发现视力异常但无法确定具体原因时，散瞳验光有助于获取真实屈光度数，为后续矫正方案提供依据。成年患者因调节能力减弱，若屈光状态稳定且无明显调节痉挛，可能无需散瞳即可完成准确验光。
散瞳后可能出现短暂畏光、视近模糊等反应，通常6-8小时自行恢复。检查前应告知医生过敏史和全身疾病情况，闭角型青光眼患者禁用散瞳药物。建议在专业眼科医师指导下，根据个体眼部条件选择最适宜的检查方式，并建立定期视力档案监测变化。