痛风患者可能会出现脚后跟疼痛，但这种情况相对少见，通常需要结合其他症状和检查来综合判断。痛风发作时，尿酸盐结晶容易沉积在关节及周围组织，引发炎症反应，从而可能导致疼痛。
当痛风累及脚后跟时，通常是由于尿酸盐结晶沉积在跟骨关节或周围滑囊、肌腱等部位，引发局部红肿、灼热和剧烈疼痛，这类疼痛往往在夜间或清晨加重，可能伴随皮肤发红、皮温升高等炎症表现。若患者长期未规范治疗，尿酸盐结晶可能形成痛风石，沉积在脚跟部位会对周围组织产生机械性刺激，加重疼痛感。
此外，脚跟疼痛也可能是其他疾病的表现，例如足底筋膜炎、跟腱炎或骨关节炎等，这些疾病引起的疼痛特点与痛风不同，足底筋膜炎多在晨起第一步时疼痛明显，跟腱炎则表现为跟腱附着点压痛。需要通过血尿酸检测、超声检查或双能CT来鉴别是否为痛风所致。
如果脚后跟疼痛持续存在，建议及时到风湿免疫科就诊。医生会根据症状特点、血液生化指标以及影像学检查结果明确诊断。确诊后需遵医嘱进行降尿酸治疗，同时避免摄入高嘌呤食物，保持每日2000ml以上的饮水量有助于促进尿酸排泄。