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尿酸高是什么病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能是生理性因素所致,也可能与高尿酸血症、痛风、肾脏疾病等病理性原因有关。生理性原因通常与饮食、生活习惯相关,而病理性情况需要针对性治疗。

1、生理性原因

短期内摄入过多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,或大量饮酒可能导致尿酸生成增加。此外,剧烈运动、过度节食引起的代谢紊乱也可能导致尿酸暂时升高。此类情况通过调整饮食结构、多饮水后通常可逐渐恢复。

2、高尿酸血症

当血液中尿酸浓度持续超过420μmol/L时,可能发展为高尿酸血症,这与嘌呤代谢异常或肾脏排泄减少有关,患者可能出现关节隐痛、尿酸盐结晶沉积等症状。一般可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。

3、痛风

长期高尿酸可能诱发痛风性关节炎,尿酸盐结晶沉积在关节引发红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性发作时可以使用秋水仙碱片、依托考昔片、醋酸泼尼松片等药物缓解症状,同时需配合降尿酸治疗。

4、肾脏疾病

慢性肾病、肾结石等疾病可能影响尿酸排泄,导致血尿酸升高。此类患者可能伴随泡沫尿、腰痛、水肿等症状,需根据具体病因使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物治疗,严重者可能需要透析。

若发现尿酸持续升高,建议及时到内分泌科或肾内科就诊。日常应注意限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持在2000ml以上,避免剧烈运动诱发痛风发作。用药需严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药。

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