甲减是否能彻底治愈，通常需要根据病因进行判断。部分暂时性甲减可能治愈，但永久性甲减一般需长期治疗。
永久性甲减多由桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后引起，这些情况导致甲状腺组织被破坏或功能丧失，无法自行恢复。患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能并调整剂量，以维持激素水平稳定。
暂时性甲减可见于亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎或药物性甲减等。此类甲减随着原发病恢复或停药后，甲状腺功能可能逐渐恢复正常。例如亚急性甲状腺炎患者在炎症消退后，多数可自行恢复甲状腺激素分泌能力。
治疗管理方面，无论甲减类型均需规范用药。常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者需遵医嘱定期复查TSH、FT4等指标，根据结果调整剂量。治疗期间需避免自行停药或更改剂量，以免引发乏力、水肿或心悸等不适。
建议甲减患者保持规律作息和均衡饮食，适当限制高碘食物摄入。若出现嗜睡、怕冷、体重异常增加等症状加重情况，应及时就医复查甲状腺功能。治疗方案需由内分泌科医生根据个体情况制定，多数患者通过规范治疗可有效控制病情。