左心衰一般是指左心衰竭。急性左心衰竭的典型表现主要包括呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、肺部啰音以及心源性休克等，这些症状与体征可能因病情严重程度不同而有所差异，需及时就医明确诊断。
1、呼吸困难急性左心衰竭时，左心室泵血功能急剧下降，导致肺静脉回流受阻，肺毛细血管压力升高，液体渗入肺泡和肺间质，引发肺瘀血。患者常表现为突发性严重呼吸困难，呼吸频率增快，出现喘息样呼吸或端坐位呼吸，无法平卧。
2、咳嗽与咳粉红色泡沫痰肺瘀血导致肺泡和支气管黏膜充血水肿，刺激呼吸道引发剧烈咳嗽。随着病情进展，肺泡内渗出液与气体混合形成泡沫样痰液，因血液渗漏可呈现粉红色，是急性肺水肿的典型表现。
3、端坐呼吸患者因平卧时回心血量增加而加重肺瘀血，常被迫采取坐位或半卧位，双下肢下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷。严重时甚至需要前倾坐位才能维持呼吸。
4、肺部湿啰音听诊时双肺底可闻及细湿啰音，随着肺水肿加重，啰音范围可扩展至全肺野，这是由于肺泡内液体蓄积，气流通过时产生水泡音，严重者伴有哮鸣音。
5、心源性休克在严重左心衰竭情况下，心排血量急剧下降导致组织灌注不足，出现血压下降（收缩压<90mmHg）、四肢湿冷、意识模糊、尿量减少等休克表现，常伴恶性心律失常，属于危急症候。
当出现上述症状时，应立即采取半坐卧位，减少活动并保持情绪稳定，同时尽快拨打急救电话。就医后需完善心电图、心肌酶谱、脑钠肽检测及肺部CT等检查，治疗上需根据病情给予吸氧、利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物。患者日常需严格遵医嘱控制液体摄入量，监测体重变化，避免诱发因素如感染、过度劳累等。