红血丝可能是生理性原因所致，也可能与玫瑰痤疮、过敏性皮肤病、激素依赖性皮炎等疾病原因有关。皮肤受到外界刺激或发生炎症时，毛细血管扩张或破裂可导致局部出现肉眼可见的红色细丝。
1、生理性原因长期处于寒冷、干燥、强紫外线照射的环境中，或频繁使用去角质产品、含酒精的护肤品，可能导致皮肤屏障受损。此时角质层变薄会使得真皮内毛细血管更易显露，表现为面部红血丝，这类情况可通过加强保湿、避免冷热刺激等方式缓解。
2、玫瑰痤疮这是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为面中部持续性红斑，伴随灼热感和毛细血管扩张。炎症反应会破坏血管周围结缔组织，导致血管持续扩张无法回缩。患者可在医生指导下使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、羟氯喹片等药物控制炎症。
3、过敏性皮肤病接触花粉、化妆品等过敏原后，皮肤发生变态反应释放组胺等炎性介质，引起血管通透性增加和扩张。除了红血丝，还可能伴随瘙痒、丘疹等症状。一般需要遵医嘱口服氯雷他定片、依巴斯汀片，外涂吡美莫司乳膏等药物。
4、激素依赖性皮炎长期不规范使用糖皮质激素类药膏会抑制皮肤新陈代谢，导致角质层变薄、真皮萎缩，皮下血管失去支撑而异常显露。治疗需立即停用激素药物，并配合使用医用保湿霜、重组人表皮生长因子凝胶，必要时可短期使用他克莫司软膏。
若红血丝持续加重或伴随脱屑、灼痛等症状，建议及时到皮肤科就诊。日常需注意避免过度清洁，选择温和的医学护肤品修复皮肤屏障，外出时做好物理防晒，避免用手反复摩擦刺激面部皮肤。