前交叉韧带撕裂的主要症状包括膝关节急性疼痛、肿胀、活动受限等,通常需要根据损伤程度选择保守治疗或手术治疗。常见症状可能因个体差异有所不同,建议及时就医明确诊断。
1、急性疼痛和肿胀
前交叉韧带撕裂通常由膝关节过度扭转或直接撞击导致,受伤瞬间可能出现剧烈疼痛。关节内血管损伤可能引起局部血肿,导致膝关节迅速肿胀,影响正常屈伸活动。
2、关节不稳定感
韧带撕裂后膝关节稳定性下降,患者在行走或改变体位时可能出现“打软腿”现象。特别是上下楼梯、急停变向等动作时,可能感觉关节错动或失控。
3、活动范围受限
急性期由于疼痛和肿胀,膝关节主动屈曲角度通常不超过90度。慢性期可能因肌肉萎缩、瘢痕形成等出现关节僵硬,部分患者伴随半月板损伤时可能出现关节交锁症状。
4、特殊体征表现
专业体格检查可见前抽屉试验阳性、Lachman试验阳性等体征。磁共振成像能清晰显示韧带连续性中断、信号异常等改变,是确诊的重要依据。
治疗方法需根据撕裂程度制定方案。部分撕裂可采用支具固定6-8周,配合非甾体抗炎药(如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片)控制炎症。完全撕裂或合并半月板损伤者,建议关节镜下韧带重建手术,术后需系统康复训练恢复肌力和本体感觉。物理治疗包括超声波、电刺激等理疗,以及渐进式抗阻训练。
膝关节受伤后应立即停止活动,进行冰敷和加压包扎。确诊后应遵医嘱选择个性化治疗方案,康复期间避免过早负重。定期复查评估韧带愈合情况,配合专业康复师指导进行功能锻炼,有助于最大程度恢复关节稳定性。