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过敏性鼻炎应该怎么治疗

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性鼻炎的治疗方法主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗以及其他治疗等,具体需根据病情严重程度由医生制定个体化方案。患者应积极配合医生,以有效控制症状。

1、避免接触过敏原

明确过敏原后需尽量避免接触,如花粉过敏者在花粉季节减少外出,尘螨过敏者需保持室内清洁并使用防螨寝具。外出佩戴口罩、回家后及时清洗鼻腔也有助于减少过敏原刺激。

2、药物治疗

常用药物包括抗组胺药如氯雷他定片,可缓解鼻痒、打喷嚏;糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂,能减轻鼻黏膜炎症;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,适用于伴有哮喘的患者。上述药物需遵医嘱规范使用,避免自行增减剂量。

3、免疫治疗

对于尘螨等明确单一过敏原的中重度患者,可进行脱敏治疗。通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐渐提高耐受性,疗程通常需3年以上,需在过敏反应科医生指导下进行。

4、手术治疗

合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物治疗无效时,可考虑鼻内镜手术矫正结构异常。但手术并不能根治过敏,术后仍需配合药物控制炎症。

5、其他治疗

鼻腔盐水冲洗可清除分泌物和过敏原。部分患者可尝试针灸等中医辅助疗法,但需在正规医疗机构进行。

过敏性鼻炎患者应定期到耳鼻喉科或过敏反应科复诊,根据症状变化调整治疗方案。日常注意保持居住环境通风干燥,勤换洗床单被套,避免饲养毛绒宠物。季节交替时提前使用预防性药物,外出做好防护措施,可有效减少发作频率。

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