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梅毒的传染途径有哪些

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

梅毒的传染途径主要包括性接触传播、母婴垂直传播以及血液传播等,这些传播方式与梅毒螺旋体的生物学特性及感染途径密切相关,需引起重视并及时采取防护措施。

1、性接触传播

性接触是梅毒最主要的传播途径,约占95%以上的感染病例。梅毒螺旋体存在于患者的皮损、血液、精液或阴道分泌物中,通过皮肤或黏膜的微小破损进入人体。无保护措施的性行为(如未使用避孕套)会显著增加感染风险,尤其是硬下疳、扁平湿疣等病变部位存在时传染性更强。

2、母婴垂直传播

妊娠期梅毒患者可通过胎盘将螺旋体传染给胎儿,导致先天性梅毒。此外,分娩过程中胎儿经过产道时接触母体病变部位或分泌物也可能被感染。未经治疗的早期梅毒孕妇发生垂直传播的概率高达70%-100%,可能引起流产、死胎或新生儿畸形。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染,但现代医疗体系已普遍实行血液筛查,此类传播已极为罕见。此外,使用未经消毒的医疗器械或纹身工具等行为也存在潜在风险,但需要血液直接接触才能构成传播条件。

梅毒具有较强传染性,若发生高危性行为或出现疑似症状,建议立即到皮肤性病科就诊并进行血清学检测。日常应注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品,性行为中正确使用避孕套可有效降低感染风险。确诊患者应严格遵医嘱完成全程治疗并定期复查,直至血清学转阴。

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