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干眼症是什么原因造成的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

干眼症可能是泪液分泌不足、泪液蒸发过快以及泪液成分异常等原因引起的。若存在相关症状,建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行规范治疗。

1、泪液分泌不足

泪液由泪腺分泌,当泪腺功能受损或腺体分泌减少时,可能导致泪液分泌不足。常见原因包括年龄增长引起的腺体退化、自身免疫性疾病如干燥综合征,或长期使用抗组胺药、降压药等影响泪液分泌的药物。患者常有眼干、异物感等症状,一般可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液进行替代治疗。

2、泪液蒸发过快

长时间使用电子屏幕导致眨眼次数减少,或处于干燥、多风环境中,可能加速泪液蒸发。睑板腺功能障碍引起的油脂分泌异常也会导致泪液脂质层缺失,从而增加蒸发量。患者可能伴随眼红、灼热感,可通过热敷、睑缘清洁改善腺体功能,或在医生指导下使用环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液等药物控制炎症。

3、泪液成分异常

正常的泪膜由脂质层、水液层和黏蛋白层组成。脂质分泌不足、水液层减少(如斯约格伦综合征)或结膜杯状细胞减少导致的黏蛋白缺乏,均可能破坏泪膜稳定性,这类患者需针对病因治疗,例如使用地夸磷索钠滴眼液促进黏蛋白分泌,或使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、卡波姆眼用凝胶等补充脂质成分。

日常需注意避免长时间用眼,保持环境湿度适宜。若出现持续眼干、视力波动或角膜损伤迹象,应及时到眼科进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查,排除全身性疾病因素后,根据具体病因制定个性化治疗方案。

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