右下腹部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与急性阑尾炎、泌尿系结石、妇科疾病以及肠道疾病等病理性因素有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因肠道功能紊乱或饮食不当可能导致右下腹短暂性疼痛，例如进食生冷、辛辣食物后，可能引发肠道痉挛，表现为阵发性绞痛或胀痛，通常调整饮食、热敷或休息后可逐渐缓解。若伴随腹泻，可能与肠易激综合征相关，需注意腹部保暖。
2、急性阑尾炎急性阑尾炎是右下腹痛的常见病因，典型表现为转移性右下腹痛，初期疼痛位于上腹部，数小时后转移至右下腹，可能伴随发热、恶心呕吐。查体可见麦氏点压痛，血常规显示白细胞升高。确诊后需及时行阑尾切除术，延误治疗可能引发穿孔或腹膜炎。
3、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发剧烈右下腹绞痛，疼痛常放射至会阴部或大腿内侧，可能伴血尿、尿频等症状。B超或CT检查可明确结石位置及大小。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物，较大结石需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、妇科疾病女性右下腹痛需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠破裂。附件炎多表现为持续性隐痛伴阴道分泌物增多；卵巢囊肿蒂扭转则突发剧烈绞痛，伴恶心呕吐；异位妊娠破裂常有停经史和阴道出血。确诊后需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，或急诊手术治疗。
5、肠道疾病克罗恩病、肠梗阻等肠道病变可能引起右下腹慢性疼痛。克罗恩病常伴腹泻、体重下降；肠梗阻表现为腹胀、肛门停止排气。肠镜检查可辅助诊断，治疗需使用美沙拉秦、泼尼松等药物，严重肠梗阻需手术解除梗阻。
出现右下腹疼痛时，建议避免自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛持续超过6小时、进行性加重或伴随发热、血尿等症状，需立即就诊普外科、泌尿外科或妇科。完善血常规、超声检查、CT等检查有助于明确诊断，根据病因选择药物或手术治疗。日常注意饮食卫生，规律作息，避免剧烈运动后立即大量饮水以防结石形成。