心肌炎可能是由病毒感染、自身免疫性疾病、药物或毒素损伤、放射治疗等因素引起的，需根据具体病因进行治疗。常见原因包括病原体感染、免疫异常反应及理化因素损伤等。
1、病毒感染病毒感染是心肌炎最常见的病因，其中以柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等较为常见。病毒可直接侵袭心肌细胞引发炎症反应，也可能通过免疫介导损伤心肌。患者常先出现发热、咽痛等前驱症状，随后出现心悸、胸痛等表现。治疗时需遵医嘱使用干扰素α2b注射液、利巴韦林片、辅酶Q10胶囊等药物。
2、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引发自身抗体攻击心肌组织，导致心肌细胞变性坏死。此类患者除心脏症状外，往往伴有皮疹、关节肿痛等原发病表现。通常需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情。
3、药物或毒素损伤过量使用阿霉素、柔红霉素等化疗药物可能产生心脏毒性，长期大量饮酒也可能导致酒精性心肌损伤。此类患者需立即停用相关药物，并在医生指导下使用注射用磷酸肌酸钠、维生素C注射液等促进心肌修复。
4、放射治疗损伤胸部肿瘤接受放射性治疗时，电离辐射可能直接破坏心肌细胞结构，导致放射性心肌炎，这种情况多见于乳腺癌、淋巴瘤放疗后，通常需要使用曲美他嗪片、左卡尼汀口服溶液等改善心肌代谢。
心肌炎的具体病因复杂多样，建议出现胸闷气短、心律失常等症状时及时进行心电图、心肌酶谱等检查。明确病因后应在心血管科医生指导下进行针对性治疗，避免剧烈运动及过度劳累，定期复查心脏功能评估恢复情况。