促甲状腺素是由腺垂体分泌的一种激素，主要功能是调节甲状腺的生长和激素分泌。它通过与甲状腺细胞表面的受体结合发挥作用，对维持机体代谢平衡有重要作用。
1、来源与分泌机制促甲状腺素由腺垂体中的促甲状腺激素细胞合成并释放。其分泌受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）正向调控，同时受血液中甲状腺激素水平的负反馈调节。当血液中游离T3、T4浓度降低时，会刺激下丘脑-垂体轴增加促甲状腺素分泌。
2、主要生理功能该激素能刺激甲状腺滤泡上皮细胞摄取碘离子，促进甲状腺球蛋白的碘化过程，加速甲状腺激素（T3、T4）的合成与释放。长期作用下还可促进甲状腺血管增生和腺体体积增大，例如碘缺乏地区人群的甲状腺代偿性肿大与此机制相关。
3、临床检测意义血清促甲状腺素检测是评估甲状腺功能的重要指标。原发性甲减时该值显著升高，甲亢时则明显降低；而中枢性甲减则表现为促甲状腺素水平低下。在甲状腺癌术后随访中，通过药物抑制促甲状腺素水平可降低肿瘤复发风险。孕妇在孕早期筛查时，异常水平可能与胎儿神经系统发育异常相关。
当体检发现促甲状腺素水平异常时，建议及时到内分泌科就诊。医生会根据TSH、FT3、FT4的组合变化，结合甲状腺超声检查、抗体检测等综合分析病因。确诊甲状腺疾病后需规律复查指标，治疗期间不可自行调整药物剂量，以免影响疗效评估。