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骨头摩擦发出声音是怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

骨头摩擦发出声音可能与生理性原因、骨关节炎、半月板损伤等原因有关。若伴随疼痛或肿胀,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

骨头摩擦发出声音常见于关节腔内气泡破裂或韧带、肌腱滑动。当关节活动时,关节腔内的滑液可能因压力变化产生气泡,破裂时会发出清脆弹响,通常无疼痛且持续时间短。例如掰手指时出现的声音属于此类,一般无需特殊处理。

2、骨关节炎

软骨磨损会导致关节面直接摩擦,产生沙沙声或碾米样异响。这种情况多见于中老年群体,晨起时可能伴有关节僵硬,活动后疼痛可能加重。确诊后可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药物治疗。

3、半月板损伤

膝关节半月板撕裂后,活动时可能产生弹响并伴随卡顿感,特别是在上下楼梯时症状明显。急性损伤可能出现关节肿胀,慢性损伤可能发展成创伤性关节炎。磁共振检查可明确损伤程度,必要时需通过关节镜进行修复,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物辅助治疗。

日常需注意观察关节异响是否伴随疼痛、肿胀或活动受限。若为生理性弹响,建议避免反复刻意活动关节,运动前做好热身。若症状持续加重,应及时到骨科就诊,通过X线、CT等检查明确关节结构是否异常,根据病因进行针对性治疗。

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