多囊卵巢综合征的诊断通常需要进行激素水平检测、超声检查、代谢相关检测等,具体检查项目需结合症状由医生综合判断。
1、激素水平检测通过血液检测性激素六项,包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等。多囊卵巢综合征患者常出现睾酮水平升高,LH与FSH比值异常。部分患者还可能伴随雄烯二酮或硫酸脱氢表雄酮升高,这些指标有助于评估内分泌状态。
2、超声检查经阴道或腹部超声可观察卵巢形态,诊断标准为单侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡≥12个,或卵巢体积超过10毫升。超声还能排除卵巢肿瘤等器质性疾病,需注意检查需在月经周期特定时段进行以提高准确性。
3、代谢相关检测包括口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验和血脂检测。约50%患者存在胰岛素抵抗,表现为空腹血糖正常但餐后血糖异常,或空腹胰岛素水平升高。这类检查对评估代谢综合征风险及制定治疗方案有重要指导意义。
建议出现月经不调、多毛、痤疮等症状时,及时到妇科或内分泌科就诊。医生会根据临床表现、检查结果,结合鹿特丹诊断标准(需符合稀发排卵、高雄激素表现、卵巢多囊样改变中的两项)进行综合判断。确诊后需定期监测代谢指标,调整生活方式并规范治疗。