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尿酸高如何治疗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、定期监测及并发症管理等,需根据具体情况制定个性化方案。日常需调整饮食结构,必要时遵医嘱用药,以控制尿酸水平并预防并发症。

1、一般治疗

饮食控制是基础,需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜及浓汤的摄入,增加低嘌呤的蔬菜、水果和全谷物。建议每日饮水量保持在2000ml以上,促进尿酸排泄。同时需戒烟限酒,避免剧烈运动诱发痛风发作。

2、药物治疗

当尿酸水平持续高于540μmol/L或出现痛风症状时,可遵医嘱使用降尿酸药物。抑制尿酸生成的药物包括别嘌醇片、非布司他片,促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片。存在尿酸性肾结石时,可能需联合使用碳酸氢钠片碱化尿液。

3、定期监测与并发症管理

每3个月复查血尿酸和肾功能指标,痛风患者需监测关节病变情况。若出现痛风石严重影响关节功能,可考虑手术清理。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时,需同步控制基础疾病。

尿酸高患者应避免自行服用利尿剂或阿司匹林等可能影响尿酸代谢的药物。急性痛风发作期可在医生指导下使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。建议保持BMI在18.5-23.9kg/m²之间,规律作息有助于维持尿酸代谢平衡,出现关节红肿热痛或排尿异常应及时就诊。

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