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脑梗死是什么病

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脑梗死是一种因脑血管供血中断导致脑组织缺血缺氧性坏死的脑血管疾病。其发病突然且进展迅速,可能引发多种神经功能缺损症状,需及时干预治疗。

脑梗死的主要病因包括脑动脉粥样硬化、血栓形成以及心源性栓塞等。动脉粥样硬化斑块破裂可导致局部血栓形成,阻塞血管;房颤等心脏疾病可能形成栓子,随血流进入脑动脉引发栓塞。此外,高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病会加速血管病变,增加发病风险。

典型症状表现为突发偏侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊等。若累及优势半球可能出现失语。重症患者可能出现意识障碍甚至昏迷,部分患者伴有头痛、呕吐等颅内压增高表现。

急性期首选静脉溶栓治疗,发病4.5小时内可使用阿替普酶。超过时间窗者需采用抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片)及改善脑循环(丁苯酞软胶囊)等药物治疗。

出现疑似脑梗死症状时应立即拨打急救电话,避免延误治疗时机。患者需严格遵循医嘱用药,定期复查血脂、血糖等指标,通过生活方式干预和规范治疗可有效降低复发风险。

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