多囊卵巢综合征患者是否需以减肥为关键，通常需结合体重情况判断。对于超重或肥胖的患者，减重是重要措施之一；而体重正常者则需侧重其他治疗方式。
超重或肥胖的多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗，脂肪组织过多会加剧内分泌紊乱。通过科学减重可改善胰岛素敏感性，部分患者体重下降5%-10%后可能出现自发排卵，有助于恢复月经周期。这类人群可通过调整饮食结构、每周进行150分钟中等强度运动等方式控制体重。
体重指数正常的多囊患者治疗重点有所不同，这类人群需在医生指导下使用药物治疗。调节月经周期通常选用短效避孕药，改善胰岛素抵抗可考虑胰岛素增敏剂，有生育需求者可能需使用促排卵药物。同时需保持均衡饮食，避免高糖高脂食物，规律作息时间。
多囊卵巢综合征的治疗方案需根据患者具体情况进行个体化设计。建议所有患者定期监测血糖、血脂等代谢指标，无论体重是否超标都需建立健康的生活方式。临床数据显示，约50%-60%的多囊患者存在超重现象，这类人群积极减重确实能有效改善临床症状，但不应将减重作为唯一治疗手段。