治疗早泄的药物需根据具体病因和病情在医生指导下选择,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物和中成药等。
1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)达泊西汀是唯一被批准用于早泄的口服药物,通过调节中枢神经递质延长射精时间。其他SSRIs如舍曲林、帕罗西汀等虽有一定效果,但属于超说明书使用,需严格遵医嘱。这类药物可能出现头晕、恶心等副作用,长期使用需监测耐受性。
2. 局部麻醉药物利多卡因/丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,性行为前15-30分钟涂抹并清洗,避免麻醉剂转移影响伴侣。需注意可能引起局部灼热感或勃起障碍,不建议每周使用超过2次。
3. 中成药对于肾气不固型早泄,可在医师指导下使用金锁固精丸、五子衍宗丸等补肾固精类药物。这类药物起效较慢,需配合体质辨证使用,疗程通常为4-8周。服药期间应忌食生冷,避免与茶同服。
早泄治疗需个体化方案,建议先在泌尿外科或男科进行神经电生理检查、阴茎敏感度测试等评估,根据检查结果遵医嘱进行针对性治疗。