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肾盂癌发生部位

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾盂癌的发生部位通常位于肾盂、肾盏以及输尿管近端等位置,属于上尿路尿路上皮癌的常见类型。该肿瘤多起源于尿路上皮细胞,可能单发或多发,具体发生部位与疾病进展程度有关。

1、肾盂

肾盂是连接肾盏和输尿管的漏斗状结构,为尿液从肾脏流向输尿管的必经之路。肾盂癌最常见的原发部位即肾盂黏膜,肿瘤可在此处形成乳头状或结节状肿物,初期可能局限于黏膜层,随着病情发展可浸润至肌层甚至周围组织。

2、肾盏

肾盏是肾脏内收集尿液的细小管道,多个肾盏汇合形成肾盂。部分肾盂癌可能起源于肾盏黏膜,尤其是靠近肾盂的肾盏部位。肿瘤可能沿着肾盏蔓延,导致局部管腔狭窄或阻塞,进而引发肾积水。

3、输尿管近端

输尿管近端与肾盂直接相连,约15%-20%的肾盂癌可能同时累及输尿管上段。肿瘤细胞可通过尿液种植或直接浸润的方式扩散至输尿管,导致输尿管壁增厚或管腔闭塞,严重时可影响患侧肾脏功能。

如果出现血尿、腰部疼痛或腹部肿块等症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过影像学检查(如CT尿路成像)和尿脱落细胞学检测明确诊断。早期发现和治疗有助于改善预后,治疗方案需根据肿瘤分期和患者情况个体化制定。

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