肺积水一般指胸腔积液，治疗需根据病因进行，常用方法包括对因治疗、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、手术治疗及日常护理等。患者应尽早就医明确病因，遵医嘱选择合适方案。
1、对因治疗针对不同病因需采取相应药物治疗。心力衰竭引起的积液可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂；肺炎或结核病导致的积液需使用注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等抗生素或抗结核药物；恶性肿瘤引发的积液可能需要注射用顺铂、紫杉醇注射液等化疗药物。
2、胸腔穿刺对于中到大量积液或出现明显呼吸困难者，需进行胸腔穿刺抽液。该操作既可缓解压迫症状，又能通过积液化验明确病因，操作时需严格无菌并控制抽液速度。
3、胸腔闭式引流适用于脓胸或反复出现的大量胸腔积液。通过置入引流管持续排出积液，配合注射用头孢哌酮钠等抗生素治疗，可有效控制感染并促进肺复张。
4、手术治疗恶性肿瘤或顽固性积液患者可能需要胸膜固定术，通过滑石粉等硬化剂促使胸膜粘连。胸膜间皮瘤等疾病则需行肿瘤切除术，术后需配合放化疗。
5、日常护理治疗期间需保持半卧位休息，限制钠盐摄入并监测尿量。居家康复阶段应注意体温、呼吸频率变化，若出现胸痛加剧或再次呼吸困难应及时返院复查。
肺积水涉及多种潜在疾病，患者不可自行使用利尿剂或抗生素。建议在呼吸内科医生指导下完善胸部CT、积液生化检查等诊断措施，根据具体病因实施针对性治疗。治疗过程中需定期复查胸部超声评估积液吸收情况，恶性肿瘤患者还需肿瘤科协同制定综合治疗方案。