7岁还不会说话可能与听力障碍、自闭症谱系障碍、语言发育迟缓等原因有关，需及时就医明确诊断。这种情况可能与先天性因素、神经系统发育异常或环境刺激不足等多种因素相关。
1、听力障碍听力是语言发展的重要基础，若存在先天性耳聋或后天听力损伤，会导致无法接收声音信号，进而影响语言学习。这类患儿可能伴随对声音反应迟钝或完全无反应，需通过听力筛查明确。治疗上可考虑佩戴助听器或人工耳蜗植入，并配合语言康复训练。
2、自闭症谱系障碍此类患儿存在社交沟通障碍和刻板行为，常表现为语言发育滞后或完全缺失。可能伴随眼神交流减少、重复动作等症状。干预措施包括行为分析疗法、结构化教育以及社交技能训练，必要时可遵医嘱使用利培酮、阿立哌唑等药物改善伴随症状。
3、语言发育迟缓部分儿童因脑发育迟缓、家庭语言环境匮乏或早产等因素，导致语言能力显著落后于同龄人。这类患儿可能理解能力尚可但表达受限。治疗需结合言语治疗、认知训练，家长可通过增加互动交流、阅读绘本等方式促进语言发展。
若发现儿童存在语言发育异常，建议尽早到儿童保健科或发育行为儿科就诊。医生会通过标准化评估量表、影像学检查等手段明确病因，并根据结果制定个性化干预方案。早期诊断和系统干预对改善预后至关重要，家长需避免盲目等待或自行用药。