普罗帕酮作为Ic类抗心律失常药物,其功效作用主要包括治疗快速性心律失常、抑制心肌细胞钠内流、抗交感神经活性、改善心房颤动以及预防心律失常复发。该药需在医生指导下规范使用。
1、治疗快速性心律失常
普罗帕酮通过阻滞心肌细胞钠通道,降低动作电位0相最大上升速率,抑制心脏传导系统。这种作用可有效控制室性早搏、室性心动过速及室上性心动过速,延长房室结和希氏束-浦肯野系统的不应期。
2、抑制心肌细胞钠内流
药物通过选择性抑制快钠通道,减少钠离子内流,降低心肌细胞兴奋性。这种膜稳定作用能显著延长心房和心室肌的有效不应期,对异常折返性心律失常有明确抑制作用。
3、抗交感神经活性
普罗帕酮具有轻度β受体阻滞作用,能抑制交感神经兴奋引起的心率增快。该特性使其在应激状态或交感神经过度激活导致的心律失常中发挥治疗作用。
4、改善心房颤动
该药可延长心房肌有效不应期,减慢房内传导速度。通过抑制多子波折返,有助于将心房颤动转复为窦性心律,并能维持转复后的窦性节律。
5、预防心律失常复发
普罗帕酮通过多离子通道阻滞作用,可降低心肌细胞自律性。这种广谱抗心律失常特性使其能有效预防多种类型心律失常的反复发作,尤其是结构性心脏病患者的室性心律失常。
普罗帕酮作为处方药物,使用时需严格遵循医嘱。用药期间应定期监测心电图和血压,注意可能出现的传导阻滞、低血压等不良反应。严重器质性心脏病患者使用需谨慎,出现胸闷、头晕等症状应及时就医。