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子宫肌瘤治疗方法

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫肌瘤的治疗方法主要包括期待治疗、药物治疗、介入治疗等,需根据患者年龄、症状及生育需求综合选择。

1、期待治疗

适用于肌瘤体积较小(通常直径小于5厘米)、无症状且无恶变倾向的患者。这类患者需每3-6个月复查一次超声,监测肌瘤大小和生长速度。日常需避免摄入含雌激素的保健品,规律作息以减少激素波动刺激。

2、药物治疗

对于月经量多、贫血但不愿手术的患者,可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,或孕激素受体拮抗剂如米非司酮。这类药物可缩小肌瘤体积、缓解症状,但长期使用可能引起潮热、骨质疏松等副作用,一般用药不超过6个月。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩,适用于希望保留子宫且肌瘤直径5-10厘米的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞综合征,需对症处理。

建议患者就诊妇科完善超声、磁共振等检查,明确肌瘤位置、数量和大小。治疗期间避免服用雌激素类药物,合并贫血者需补充铁剂。具体治疗方案需结合年龄、生育计划及肌瘤生长速度,由医生评估后制定个体化策略。

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