子宫肿瘤的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗以及放疗或化疗等,具体需根据肿瘤性质及患者情况选择。建议尽早就诊明确诊断,并遵医嘱制定个体化方案。
1、观察随访对于体积较小且无临床症状的良性子宫肌瘤,可暂时不进行特殊处理,定期通过B超或妇科检查监测肿瘤变化。若随访期间出现异常出血、腹痛或肿瘤增长迅速,需及时调整治疗方案。
2、药物治疗促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林)可通过抑制雌激素分泌缩小肌瘤体积;孕激素受体调节剂(如米非司酮)可缓解月经过多等症状。贫血患者需配合铁剂纠正贫血,但药物不能根治肿瘤。
3、手术治疗子宫肌瘤剔除术适合希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹方式切除肌瘤;子宫切除术适用于无生育需求、肌瘤体积大或疑似恶变的病例。恶性肿瘤需扩大手术范围,清除受累组织。
4、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于不耐受手术或希望保留子宫的患者,但可能存在卵巢功能受损、感染等风险,需严格评估适应症。
5、放疗或化疗针对恶性子宫肿瘤患者,术后常需配合放射治疗杀灭残留病灶。晚期或转移性癌需采用紫杉醇、顺铂等化疗药物控制病情进展,治疗过程中需密切监测骨髓抑制等副作用。
发现子宫肿瘤后应及时到妇科完善超声、MRI、肿瘤标志物及病理活检等检查,明确肿瘤良恶性及分期。治疗期间避免自行服用含雌激素的保健品,定期复查监测疗效。恶性肿瘤患者需保持积极心态,配合医生完成规范化治疗以提高预后。