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高血压的危险因素是什么

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压的危险因素主要包括遗传因素、不良生活习惯、年龄增长、肥胖以及慢性疾病等。这些因素可能单独或共同作用,导致血压持续升高。

1、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性。若父母或近亲属患有高血压,个体患病风险会显著增加。部分基因可能影响肾脏排钠功能或血管紧张素系统的活性,导致血压调节异常。

2、不良生活习惯

长期高盐饮食会导致体内钠离子潴留,增加血容量和血管外周阻力。过量酒精摄入会刺激交感神经兴奋,每日饮酒量超过20克乙醇可使高血压风险增加30%-50%。缺乏运动则会影响脂质代谢,加速动脉硬化进程。

3、年龄增长

血管弹性随年龄增长逐渐下降,50岁以上人群高血压患病率可达40%-50%。动脉硬化导致血管阻力增加,心脏需要更高压力维持血液循环,形成恶性循环。

4、肥胖

体重指数超过24kg/m²时,脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮。肥胖者常伴随胰岛素抵抗,这会激活肾素-血管紧张素系统,促使血压升高。研究显示,腹型肥胖者患高血压风险是正常体重者的2-3倍。

5、慢性疾病

糖尿病患者的胰岛素抵抗会促进钠重吸收,约50%的2型糖尿病患者合并高血压。慢性肾病会导致水钠潴留和肾素分泌异常,约85%的肾功能不全患者会出现继发性高血压。

存在上述危险因素的人群应定期监测血压,每日钠盐摄入量控制在5克以下,保持每周150分钟中等强度运动。建议每年进行血脂、血糖检测,肥胖者可通过饮食控制将体重减轻5%-10%,已确诊慢性疾病者需遵医嘱规范治疗。

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