肺上有小结节可能是生理性原因所致，也可能与感染、肺结核等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因肺内小结节可能与长期吸入粉尘或既往肺部炎症留下的瘢痕有关。这类结节通常直径小于5毫米，边缘清晰且生长缓慢，患者多无咳嗽、胸痛等不适症状，通常只需定期复查胸部CT观察变化。
2、感染细菌性肺炎或真菌感染可能形成炎性肉芽肿，表现为肺部小结节。这类结节可能伴随发热、咳黄痰等症状，需进行痰培养等检查。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、伏立康唑片等抗感染药物。
3、肺结核结核分枝杆菌感染可引发增殖性病灶，CT检查可见密度不均的微小结节，多伴有低热、盗汗等结核中毒症状。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗6-9个月。
发现肺部小结节后建议尽早就诊呼吸内科，通过高分辨率CT、PET-CT或穿刺活检明确性质。直径超过8毫米的结节需缩短复查间隔，存在恶性征象时应积极处理。日常生活中需戒烟并避免接触石棉等致癌物质，遵医嘱定期随访观察结节变化。