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左手发麻是怎么回事

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

左手发麻可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致左手发麻,例如睡觉时手臂被身体压住,或长时间使用鼠标导致腕部神经受压。这种情况通常在改变姿势、活动肢体后数分钟内缓解,通常不伴随其他异常症状。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫支配上肢的神经根,引发单侧手臂麻木感。这类患者常伴有颈部僵硬、肩背疼痛,尤其在低头、转头时症状加重。一般可通过颈椎MRI明确诊断,治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、颈复康颗粒等药物缓解症状。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,出现对称性肢体末端麻木,常见手、足像戴手套或袜套样的感觉异常。患者需严格监测血糖,在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物改善神经代谢。

4、脑卒中

急性脑出血或脑梗死可能突发单侧肢体麻木无力,若左手发麻伴随同侧面部麻木、言语不清、行走不稳等症状,需立即就医。确诊后可通过头颅CT或MRI明确病变部位,治疗时可能使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液等药物。

若左手发麻反复出现或持续不缓解,建议进行肌电图、血糖检测、影像学检查等项目。日常需避免长时间保持不良姿势,控制慢性基础疾病,出现急性神经系统症状时需立即前往急诊科就诊。

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