手胖肿可能是生理性原因所致，也可能与肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退等病理性原因有关。生理性原因多与生活方式相关，病理性原因需及时就医明确诊断。
1、生理性原因长时间保持同一姿势或摄入过多高盐食物，可能引起手部血液循环不畅或水钠潴留，导致暂时性肿胀。这种情况通常通过适当活动上肢、减少盐分摄入、抬高患肢等方式即可缓解，一般24小时内会自行消退。
2、肾脏疾病慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致肾小球滤过率下降，水钠排泄障碍。患者除手肿外，常伴随眼睑浮肿、尿量减少、泡沫尿等症状。治疗需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合低盐优质蛋白饮食。
3、心脏疾病心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，可能出现对称性手部肿胀，下午症状加重，晨起减轻。典型伴随症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗常使用酒石酸美托洛尔片、马来酸依那普利片等改善心功能的药物。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏导致黏液蛋白沉积，引发非凹陷性水肿，手部肿胀同时伴皮肤干燥、畏寒、乏力等症状。确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。
若手部肿胀持续超过3天，或伴随呼吸困难、尿量明显减少等症状，应及时到内分泌科或心血管内科就诊。日常应注意限制每日钠盐摄入量在5克以下，避免长时间下垂手臂，睡眠时可适当垫高上肢促进静脉回流。