枸橼酸西地那非片作为治疗勃起功能障碍的药物，常见的副作用主要包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞以及视觉异常等。
1、头痛
枸橼酸西地那非片通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）增强一氧化氮的血管扩张作用，导致脑血管扩张、血流量增加，进而引发搏动性头痛。此类头痛通常为轻度至中度，持续时间较短。
2、面部潮红
药物引起的面部血管扩张会使皮肤毛细血管血流量增加，表现为面部皮肤发红、灼热感，尤其在饮酒或高温环境下可能加重。
3、消化不良
胃肠道平滑肌松弛可能导致胃排空延迟，引发上腹饱胀、反酸等症状。约10%的用药者可能出现此类反应，通常与药物剂量呈正相关。
4、鼻塞
鼻黏膜血管扩张会引起鼻腔通气阻力增加，导致呼吸不畅。这种鼻塞症状在过敏性鼻炎患者中可能更为明显。
5、视觉异常
约3%的用药者可能出现色觉改变、光敏感或视物模糊，与药物对视网膜PDE6酶的轻度抑制作用有关，通常在24小时内自行消退。
用药前应主动告知医生心血管疾病史及正在使用的硝酸酯类药物，避免药物相互作用导致严重低血压。肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。