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输卵管怎么检查

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

输卵管检查方法较多,通常包括超声检查、子宫输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查以及输卵管通液术等,具体需结合临床情况选择。

1、超声检查

经阴道或腹部超声可初步观察输卵管形态,若存在积水或增粗等异常,可提示病变。超声造影通过向宫腔注入造影剂,实时观察输卵管显影情况,评估其通畅性,属于无创检查方式。

2、子宫输卵管造影

在X线或超声引导下,将造影剂经宫颈注入宫腔,通过显影判断输卵管是否通畅及形态是否正常。该检查能显示输卵管阻塞部位,但存在造影剂过敏或感染风险,需术前评估禁忌证。

3、腹腔镜检查

通过腹部小切口置入腹腔镜,直接观察输卵管外观、粘连及盆腔病变情况,同时可进行输卵管通液试验。该方法准确度高,但属于有创操作,通常用于不孕症或疑似子宫内膜异位症患者。

4、宫腔镜检查

经宫颈置入宫腔镜,观察宫腔形态及输卵管开口情况,适用于疑似宫腔粘连或息肉导致的输卵管阻塞。该检查可联合腹腔镜进行更全面的评估。

5、输卵管通液术

向宫腔注入生理盐水,通过阻力及液体反流情况判断输卵管通畅性。该方法操作简单,但主观性较强,常作为初步筛查手段。

输卵管检查需根据病史、症状及生育需求综合选择。部分检查可能引起不适或并发症,建议在专业医生指导下进行。若存在急性炎症或妊娠,应暂缓相关操作,避免感染扩散或影响胎儿。检查后需遵医嘱预防性抗感染,并关注腹痛、发热等异常情况。

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