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虎斑心是指心肌细胞已发生哪种病变

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

虎斑心是指心肌细胞发生了脂肪变性。当心肌细胞内的脂肪代谢异常时,中性脂肪会在心肌细胞中沉积,导致心肌呈现黄红相间的条纹状外观,形似虎斑。这种情况常见于慢性酒精中毒、严重贫血、缺氧或中毒等病理状态。

1、慢性酒精中毒

长期过量饮酒会损害肝脏功能,影响脂肪的代谢和利用。肝脏无法正常处理脂肪时,多余的脂肪可能沉积在心肌细胞中,导致心肌脂肪变性。患者可能伴随肝功能异常、乏力等症状,需戒酒并遵医嘱进行护肝治疗。

2、严重贫血

严重贫血会导致心肌细胞长期处于缺氧状态,细胞内的有氧代谢发生障碍,脂肪分解减少,从而堆积在细胞内。此时患者可能出现心悸、气短等症状,需针对贫血原因进行治疗,如补充铁剂、维生素B12或输注红细胞等。

3、缺氧或中毒

一氧化碳中毒、冠状动脉供血不足等情况会引起心肌缺氧,导致脂肪代谢异常。此外,某些化学毒物(如磷、砷)可能直接损伤心肌细胞,干扰脂肪代谢过程。这类患者需立即脱离中毒环境,并接受吸氧、解毒等对症治疗。

若出现胸闷、胸痛、呼吸困难等心脏相关症状,建议及时就医,完善心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查,明确心肌损伤程度。日常需避免酗酒,积极治疗基础疾病,以降低心肌病变风险。

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