帕金森病患者通常需要遵医嘱使用左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂等药物进行治疗。具体用药方案需根据病情严重程度、年龄等因素综合制定,患者不可自行盲目用药。
1、左旋多巴制剂这是治疗帕金森病的核心药物,能够直接补充脑内缺乏的多巴胺神经递质。常用药物包括多巴丝肼片、卡左双多巴控释片等复方制剂,可通过血脑屏障转化为多巴胺。长期使用可能导致异动症等运动并发症,需注意用药剂量调整。
2、多巴胺受体激动剂如普拉克索缓释片、吡贝地尔缓释胶囊等,能直接刺激多巴胺受体发挥作用。这类药物作用时间较长,适用于早发型患者或与左旋多巴联用。可能引发嗜睡、冲动控制障碍等不良反应,需密切观察。
3、单胺氧化酶B型抑制剂盐酸司来吉兰片、雷沙吉兰片等药物可抑制多巴胺分解代谢,延长其作用时间。常作为早期患者的起始治疗或联合用药,具有神经保护潜力。需注意与含酪胺食物同服可能引发高血压危象。
患者在用药过程中应严格遵循医嘱定时定量服药,不可随意增减剂量或突然停药。治疗期间需定期进行运动功能评估和药物浓度监测,及时调整用药方案。若出现剂末现象、开关现象等运动并发症,应及时向神经内科医师反馈,必要时可联合使用儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等药物进行优化治疗。