无创呼吸机和有创呼吸机的主要区别在于使用方式、适应人群以及并发症风险。
1.使用方式
无创呼吸机通过面罩或鼻罩与患者连接，无需侵入性操作；有创呼吸机需要建立人工气道，如气管插管或气管切开。
2.适应人群
无创呼吸机适用于意识清醒、能自主呼吸但存在通气不足的患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重、睡眠呼吸暂停或轻度呼吸衰竭。有创呼吸机用于严重呼吸衰竭、昏迷或无法维持自主呼吸的患者，如急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎或术后呼吸支持。
3.并发症风险
无创呼吸机过提供正压通气改善氧合，减少呼吸肌疲劳，常见并发症包括面罩漏气、皮肤压伤或腹胀，但整体风险较低。有创呼吸机通过人工气道直接控制或辅助呼吸，可精确调节通气参数。但操作可能引发呼吸机相关性肺炎、气道黏膜损伤或气压伤等并发症。
选择呼吸机类型需根据患者病情严重程度、血气分析结果及生命体征综合判断。若呼吸困难持续加重或出现意识障碍，需立即就医评估是否需要升级为有创通气治疗。临床使用过程中需严格遵循无菌操作原则，并定期监测血气指标调整参数。