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乳腺瘤的症状有哪些

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

乳腺瘤的症状可能包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变以及淋巴结肿大等。具体表现因肿瘤性质不同而有所差异,需结合具体情况分析。

1、乳房肿块

良性乳腺瘤如纤维腺瘤通常表现为单发、边界清晰且活动性好的肿块,触感光滑;恶性乳腺瘤如乳腺癌的肿块质地较硬,边缘不规则且可能固定于周围组织。肿块可能逐渐增大,尤其恶性肿瘤生长速度相对较快。

2、乳房疼痛

良性肿瘤可能伴随周期性胀痛,与月经周期相关;恶性肿瘤早期通常无痛,但随病情进展可能出现持续性隐痛或刺痛,若侵犯神经或周围组织,疼痛可能加剧。

3、乳头溢液

良性病变如导管内乳头状瘤可能引起单侧乳头溢液,液体多为透明或淡黄色;恶性肿瘤可能导致血性溢液,部分患者乳头分泌物中可见暗红色或褐色液体。

4、皮肤改变

恶性肿瘤可能引起乳房皮肤橘皮样变,因淋巴回流受阻导致毛孔凹陷;若肿瘤侵犯Cooper韧带,可能出现局部皮肤凹陷形成“酒窝征”。晚期乳腺癌可能出现皮肤破溃或卫星结节。

5、淋巴结肿大

恶性肿瘤细胞可能经淋巴转移至腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大且质地坚硬,初期可活动,后期可能融合成团并固定。部分患者可能以腋下肿物为首发症状。

若发现乳房异常肿块、乳头溢血、皮肤异常改变或腋窝淋巴结肿大等情况,建议及时至乳腺外科就诊,通过超声、钼靶或病理活检明确诊断。定期乳腺自查和体检有助于早期发现病变,40岁以上女性建议每年进行乳腺专项筛查。

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