心肌致密化不全的严重程度因人而异，部分患者可能无明显症状，但部分患者可能出现严重并发症。其预后与心肌受累范围、心功能状态以及是否及时干预密切相关。
1、轻度患者
若心肌致密化不全仅累及局部心肌且心功能正常，患者可能长期无明显症状，仅需定期随访观察。此类患者日常需避免剧烈运动，保持情绪稳定，并定期复查心脏超声评估病情变化。
2、中度患者
当病变导致心室收缩功能下降时，可能出现活动后气促、下肢水肿等心力衰竭表现。此时需遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）和血管紧张素转化酶抑制剂（如培哚普利）等药物改善心功能，同时需监测电解质平衡。
3、重度患者
若合并恶性心律失常（如室性心动过速）或血栓栓塞事件，可能危及生命。此类患者需在医生指导下使用抗凝药物（如华法林），必要时需植入心脏复律除颤器（ICD）。极少数终末期患者可能需要进行心脏移植，但手术风险较高。
确诊心肌致密化不全后，建议尽早就诊心血管专科，通过24小时动态心电图、心脏磁共振等检查全面评估病情。患者需严格遵医嘱用药，每日监测体重及尿量变化，保持低盐饮食并限制每日饮水量。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难或晕厥等情况时，需立即急诊就医。心理方面可通过加入患者支持团体获得情感支持，避免过度焦虑影响病情控制。