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登革热的治疗方法有哪些

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

登革热的治疗方法主要包括一般治疗、补液治疗、退热镇痛治疗、止血治疗以及重症病例处理等。患者需及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、一般治疗

急性期患者应卧床休息,注意补充水分及营养。饮食以清淡、易消化为主,可适量摄入富含维生素和蛋白质的食物。同时需监测体温、血压、尿量等指标,观察有无出血倾向。

2、补液治疗

轻症患者可通过口服补液盐补充水分和电解质。重症患者因血浆渗漏可能出现休克,需静脉输注晶体液或胶体液,但需严格控制补液量及速度,防止肺水肿。

3、退热镇痛治疗

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚降温,避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,以免加重出血风险。物理降温可采用温毛巾擦拭四肢。

4、止血治疗

出现牙龈出血、鼻出血等症状时,可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片等止血药物。严重血小板减少者可输注血小板,但需严格掌握指征。

5、重症病例处理

登革出血热或登革休克综合征患者需转入ICU监护,进行血流动力学支持。若出现多器官衰竭,可能需要血浆置换或血液透析治疗,同时积极防治继发感染。

患者一旦出现持续高热、剧烈腹痛、呕吐、意识障碍等症状,应立即就诊。治疗期间需避免擅自服用退烧药或激素类药物,日常应做好防蚊隔离,防止疾病传播。所有治疗方案均需在传染科医生指导下实施,根据病情变化动态调整用药方案。

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