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血管支架是什么意思

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血管支架是一种用于治疗血管狭窄或堵塞的医疗器械,通常由金属或合金制成,通过介入手术放置在病变血管内以恢复血流。其主要作用是支撑血管壁、改善血液循环并预防再狭窄。

1、定义及作用

血管支架是一种网状结构的金属管状器械,通过导管技术植入狭窄或堵塞的血管部位。其工作原理是通过物理扩张力撑开血管壁,增加血管内径,从而恢复血液正常流动。支架植入后可作为血管内支撑结构,防止弹性回缩,尤其适用于动脉粥样硬化引起的血管狭窄。

2、常见类型

临床常用支架包括药物涂层支架和金属裸支架。药物涂层支架表面涂有抗增殖药物,可缓慢释放抑制血管内皮过度增生,降低术后再狭窄风险;金属裸支架则不含药物涂层,依靠自身结构维持血管通畅,适用于出血风险较高或需短期抗凝治疗的患者。

3、适用情况

血管支架主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及下肢动脉硬化闭塞症等疾病。对于急性心肌梗死患者,急诊支架植入能快速开通梗死相关动脉;慢性完全闭塞病变则需评估血管条件后选择合适支架类型,部分复杂病例可能采用可降解生物支架。

血管支架的选择需根据病变位置、血管直径及患者个体情况综合评估。术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,并定期复查血管超声或造影评估支架通畅性。若出现胸痛、肢体发凉等缺血症状,应及时就诊排查支架内再狭窄或血栓形成风险。

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