坐骨神经痛的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据具体病因及病情严重程度选择。若症状持续加重,建议及时就医明确诊断。
1、日常调理避免久坐或长时间弯腰,减少腰部负重活动,注意局部保暖。日常可通过平躺休息缓解神经压迫,睡觉时选择硬板床,并在膝关节下方垫软枕减轻压力。
2、物理治疗急性期可局部热敷促进血液循环,慢性期可通过腰椎牵引扩大椎间隙,减轻神经根压迫。红外线照射、超声波等理疗方式可辅助缓解肌肉痉挛及炎症。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合甲钴胺片营养神经。若伴随肌肉痉挛,可联合盐酸乙哌立松片缓解肌张力。
4、封闭治疗对于神经根水肿严重的患者,可在超声引导下进行局部封闭治疗,通过注射利多卡因和糖皮质激素混合液快速消炎镇痛。
5、手术治疗当存在腰椎间盘突出压迫神经且保守治疗无效时,需行椎间孔镜髓核摘除术。若伴有腰椎滑脱或椎管狭窄,可能需实施椎板切除减压植骨融合内固定术。
日常需避免腰部受凉及剧烈运动,若出现下肢麻木、肌力下降等症状应及时就诊。治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或随意中断治疗方案,术后患者需按康复计划进行功能锻炼。