腔隙性脑梗死是缺血性脑卒中的一种类型，通常由脑内小动脉闭塞引起，病灶直径多在2~15毫米。这种病变多发生在大脑深部的基底节区、丘脑或脑干等区域，患者可能无明显症状，也可能出现轻度运动或感觉障碍。
腔隙性脑梗死的主要病因包括长期高血压、糖尿病及高脂血症。高血压会导致小动脉玻璃样变性，使血管壁增厚、管腔狭窄；糖尿病引起的微血管病变会加速这一过程，而高脂血症则促进动脉粥样硬化斑块形成。这些因素共同作用下，脑部小血管逐渐闭塞，最终形成小面积脑组织缺血坏死。
诊断主要依靠头颅MRI检查，其DWI序列对急性期病灶敏感度可达95%以上。CT检查因分辨率限制，可能漏诊较小病灶。部分患者在体检时偶然发现陈旧性腔隙灶，这种情况无需特殊治疗，但需定期监测血压、血糖等指标。
治疗以控制危险因素为主，包括规范使用降压药、降糖药和他汀类药物。对于急性期患者，可遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。日常需保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动，有助于降低复发风险。若出现新发神经功能缺损，应及时到神经内科就诊评估。