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过敏性鼻炎吃什么药

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性鼻炎患者通常可以遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。具体用药需结合病情严重程度和个体差异,建议在医生指导下规范使用。

1、抗组胺药

这类药物通过阻断组胺H1受体,能够快速缓解鼻痒、喷嚏和流涕症状。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等,部分第二代抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂还具有抗炎作用。

2、糖皮质激素

鼻用糖皮质激素能有效抑制鼻腔炎症反应,改善鼻塞和嗅觉减退。临床常用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,需注意喷药方向应朝向鼻腔外侧壁。

3、白三烯受体拮抗剂

通过拮抗半胱氨酰白三烯受体,减轻鼻黏膜水肿和黏液分泌。常用孟鲁司特钠咀嚼片,尤其适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者,但需注意可能出现的头痛等不良反应。

4、减充血剂

盐酸羟甲唑啉滴鼻液等α肾上腺素能受体激动剂可快速缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天,避免引起药物性鼻炎。严重鼻塞时可短期联合使用呋麻滴鼻液。

5、中药治疗

玉屏风颗粒可调节免疫功能,辛芩颗粒能改善鼻通气,通窍鼻炎片适用于肺经伏热证型患者。中药需辨证施治,避免与西药发生相互作用。

患者应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持居住环境清洁。鼻部症状持续加重或伴发眼部症状时,应及时到耳鼻喉科就诊。用药期间出现心悸、头晕等不适需立即停药并告知医生,切勿自行调整用药方案。

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