梅毒滴度为1:8是否严重需要结合具体情况综合判断，不能仅凭滴度数值单一评估病情的严重程度。梅毒滴度反映的是体内非特异性抗体的水平，通常用于监测疾病活动性和治疗效果，而非直接等同于疾病分期或器官损害程度。
梅毒分为一期、二期、三期等不同阶段，滴度高低与病情严重性并非绝对相关。例如一期梅毒可能出现较高滴度，但此时感染仅表现为局部溃疡；而晚期梅毒（如神经梅毒、心血管梅毒）可能因免疫反应减弱导致滴度较低，但实际已造成严重器官损伤。因此1:8的滴度既可能出现在早期活动期，也可能出现在经过不规范治疗的病例中。
若患者为初次诊断且未接受规范治疗，1:8的滴度提示需要立即进行驱梅治疗，此时疾病具有较强传染性。若该滴度出现在治疗后随访过程中，可能提示治疗不彻底或血清固定现象。建议患者及时到皮肤性病科就诊，完善特异性抗体检测、脑脊液检查等，由医生结合临床表现、病史等综合判断病情进展，并制定个体化治疗方案。