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心脏房颤病是什么情况

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常,主要表现为心房无规律颤动导致心跳紊乱。其发生可能与心脏结构异常、基础疾病、年龄增长等因素相关,具体需结合个体情况判断。

心脏房颤的病因多样,常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等器质性心脏病变。长期未控制的高血压会导致左心房扩大,心肌纤维化程度加重,从而影响心脏电传导系统的稳定性。此外,甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病等全身性疾病也可能诱发房颤,这类患者往往伴有代谢紊乱或慢性缺氧状态。

典型临床表现包括心悸、胸闷、运动耐力下降等症状,部分患者可能出现头晕或黑蒙等脑供血不足表现。通过心电图检查可发现P波消失、出现f波以及RR间期绝对不规则的特征性改变,24小时动态心电图能有效捕捉阵发性房颤。对于新发房颤患者,临床常采用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物进行节律控制,同时配合华法林钠、利伐沙班等抗凝药物预防血栓栓塞。

存在房颤症状或相关危险因素者,应及时到心血管专科完善超声心动图、血液生化等检查。日常生活中需注意监测血压和心率变化,避免过量摄入咖啡因或酒精。若发现脉搏紊乱或伴有呼吸困难等不适,应避免自行用药,需经专业医师评估后制定个体化治疗方案。

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