西地那非通常用于治疗勃起功能障碍，其主要作用是通过抑制磷酸二酯酶5来增强阴茎海绵体的血流，从而改善勃起功能。该药物未被批准用于延长射精时间，其作用机制不直接涉及调控射精反射或神经传导。
西地那非的核心作用集中在改善勃起硬度而非性行为时长。部分使用者可能因勃起状态改善而间接提升性信心，从而主观感觉性活动时间延长，但这并非药物本身的药理作用。射精时间的控制涉及大脑神经递质和局部敏感度，与西地那非的作用靶点无直接关联。
若存在早泄问题，建议在医生指导下选择针对性治疗方式，例如局部麻醉剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。使用任何药物前应明确适应症，避免因不当用药延误规范治疗。