牙齿变黑是否能自行恢复，通常需要根据具体原因来判断。若是外源性色素沉着，可能通过加强清洁改善；但若是龋齿或内源性变色，一般无法自愈，需及时就医处理。
外源性色素沉着可能与长期饮用咖啡、茶或吸烟有关，这些物质在牙齿表面形成色素沉积。日常加强刷牙、使用牙线及漱口水，配合定期洗牙，可能逐渐改善牙齿颜色。但若色素已深入牙釉质，仅靠清洁难以完全恢复。
龋齿导致的牙齿变黑是牙体硬组织被细菌腐蚀的表现，病变过程不可逆。随着龋坏发展，可能出现牙洞、敏感甚至牙髓炎，必须通过专业治疗清除腐质后，进行充填或嵌体修复。未经处理的龋齿不会自行修复，反而会持续加重。
对于氟斑牙、四环素牙等内源性变色，因牙体发育期受药物或环境因素影响导致的牙本质着色，常规清洁措施无效。此类情况需通过冷光美白、贴面或全冠修复等专业齿科手段改善。若发现牙齿出现异常变色，特别是伴随疼痛、牙龈出血等情况，应及时到口腔科就诊，通过X光片等检查明确病因，在医生指导下选择适合的治疗方案。
牙齿健康直接影响咀嚼功能和全身营养状况，建议每半年至一年进行专业口腔检查。日常生活中注意减少深色饮食摄入，掌握巴氏刷牙法，使用含氟牙膏维护牙釉质健康。