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肾结石手术是微创吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石手术大多数情况下属于微创手术,但具体需根据手术类型和患者情况而定。目前临床上常用的微创手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等,而传统的开放手术已较少使用。

经皮肾镜取石术需要在腰部建立直径约0.5-1厘米的通道,通过肾镜进入肾脏进行碎石取石。这种手术创伤较小,术后恢复较快,适用于直径大于2厘米的肾结石。输尿管软镜碎石术通过人体自然腔道进行操作,无需体表切口,主要治疗直径1-2厘米的肾盂或肾盏结石。体外冲击波碎石术虽属于非侵入性治疗,但严格意义上不属于手术范畴,适用于直径小于2厘米的结石。

对于复杂性肾结石或合并解剖异常的情况,可能需要联合多种微创技术进行处理。极少数存在严重并发症或微创手术失败的患者,仍需考虑传统开放手术。建议患者就诊后通过影像学检查明确结石位置、大小及肾功能状况,由泌尿外科医生评估选择最适合的手术方案,术后注意多饮水并定期复查。

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