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阴茎包茎怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎包茎的处理方法主要包括日常护理、药物治疗、手法扩张、手术治疗以及心理支持等,建议根据具体情况遵医嘱选择合适的方案。

1、日常护理

每日用温水轻柔清洗阴茎头部和包皮内侧,保持局部清洁干燥。避免使用刺激性清洁剂,防止继发感染。清洗后及时擦干水分,选择透气性好的棉质内裤。

2、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素类药物。对于儿童轻度包茎,可能短期使用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏帮助缓解包皮口狭窄,但需严格按疗程使用。

3、手法扩张

在医生指导下,家长可每日轻柔向后推拉包皮,逐渐扩大包皮口暴露阴茎头。操作前需清洁双手,动作需缓慢持续,出现红肿疼痛应立即停止。此方法多适用于3-5岁生理性包茎儿童。

4、手术治疗

反复感染或完全无法显露阴茎头者,建议行包皮环切术或包皮成形术。传统手术、吻合器手术或激光手术均需在局麻或全麻下进行,术后需保持切口清洁,遵医嘱使用碘伏消毒、头孢克洛等预防感染。

5、心理支持

针对患儿及家长进行疾病认知教育,缓解手术焦虑。术后关注儿童排尿情况,避免因疼痛恐惧导致尿潴留,必要时可使用布洛芬混悬液止痛。

存在包茎问题时,建议尽早就诊泌尿外科评估严重程度。婴幼儿生理性包茎可先观察,学龄期仍不能上翻者需积极干预。禁止强行翻转包皮导致嵌顿,术后需定期复查恢复情况,出现异常渗血、化脓等情况应及时处理。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减用量。

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