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烧伤的分度有哪些

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

烧伤一般根据皮肤损伤的深度分为四度,即一度、浅二度、深二度以及三度烧伤,不同分度的症状和预后存在差异。

1、一度烧伤

仅伤及表皮浅层,表现为局部皮肤红肿、干燥、灼痛,无水疱形成。此类烧伤通常在3~7天内愈合,愈合后不留瘢痕,可能会有短暂色素沉着。

2、浅二度烧伤

损伤累及表皮全层及真皮浅层,可见大小不一的水疱,创面基底红润、湿润,疼痛明显。若无感染,一般在1~2周内愈合,愈合后可能遗留轻度色素改变,但较少形成瘢痕。

3、深二度烧伤

伤及真皮深层,水疱较小或无水疱,创面基底红白相间、质地较韧,痛觉较为迟钝。愈合时间通常需要3~4周,愈合后可能形成增生性瘢痕,需进行瘢痕防治处理。

4、三度烧伤

损伤深达全层皮肤及皮下组织,甚至累及肌肉、骨骼。创面呈苍白、焦黄或炭化,质地坚韧如皮革,痛觉完全消失。此类烧伤无法自行愈合,需手术植皮修复,愈后常伴有严重瘢痕挛缩和功能障碍。

烧伤后需立即脱离致伤源,用流动冷水冲洗降温,保护创面避免污染。对于深二度及三度烧伤患者,应及时前往医院接受清创、抗感染及手术治疗,切勿自行挑破水疱或涂抹偏方药物,以免加重损伤或引发感染。

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